جراحة انحراف العين

انحراف العين، وغالباً ما يشار إليه بالحول، هو حالة لا تتحاذى فيها العينان مع بعضهما البعض بشكل صحيح عند النظر إلى شيء ما. تهدف جراحة الحول إلى تصحيح هذا الانحراف عن طريق تعديل العضلات حول العينين. يمكن إجراء هذا الإجراء للأطفال والبالغين ويمكنه تحسين المظهر والرؤية بشكل كبير. 

فيما يلي نظرة عامة مفصلة:

أنواع الحول

• الحول الحسي:

 انعطاف إحدى العينين أو كلتيهما إلى الداخل.

• الحول الخارجي:

تحول إحدى العينين أو كلتيهما إلى الخارج.

• فرط الحول:

 اتجاه إحدى العينين أو كلتيهما إلى الخارج: تحول إحدى العينين إلى أعلى.

• قصور الشفق:

 اتجاه إحدى العينين إلى الخارج: تحول إحدى العينين إلى الأسفل.

مؤشرات لجراحة الحول

• التحسين التجميلي: لجعل العينين تبدوان مستقيمتين.
• الرؤية المزدوجة: لتحسين التنسيق بين العينين.
• إدراك العمق: تحسين الرؤية المجسمة (الرؤية ثلاثية الأبعاد).
• تخفيف الأعراض: لتقليل الأعراض مثل الرؤية المزدوجة (ازدواج الرؤية) أو إجهاد العين أو وضعية الرأس غير الطبيعية.

أنواع جراحة تصحيح النظر

التحضير قبل الجراحة

1. الاستشارة:

• فحص العين الشامل من قبل طبيب عيون أو أخصائي الحول.
• مناقشة التاريخ الطبي، بما في ذلك أي عمليات جراحية سابقة والأدوية والحالات المرضية الكامنة.
• قياسات محاذاة العين وتقييم وظيفة عضلات العين.

2. تعليمات ما قبل الجراحة:

• تجنب بعض الأدوية التي يمكن أن تزيد من النزيف (مثل الأسبرين والإيبوبروفين).
• الصيام في حالة استخدام التخدير العام.

إجراء الجراحة

1. التخدير:

• يشيع استخدام التخدير العام، خاصةً عند الأطفال.
• قد يكون التخدير الموضعي مع التخدير خياراً للبالغين.

2. الشق الجراحي:

• يتم عمل شقوق صغيرة في الملتحمة (النسيج الشفاف الذي يغطي الجزء الأبيض من العين) للوصول إلى عضلات العين.

3. تعديل العضلات:

• يتم تقوية عضلات العين أو إضعافها أو تغيير موضعها لتحقيق المحاذاة الصحيحة.
• الاستئصال: إزالة جزء من العضلة لتقصيرها وتقويتها.
• الانحسار: يتم فصل العضلة وإعادة ربطها إلى الخلف في العين لإضعافها.
• ثني العضلة: يتم طي العضلة وخياطتها مع نفسها لتقصيرها وتقويتها دون إزالة أي جزء منها.
• الخيوط الجراحية القابلة للتعديل: في بعض الحالات، تُترك الغرز قابلة للتعديل لضبط المحاذاة بعد الجراحة.

4. الإغلاق:

• يتم إغلاق الشقوق الجراحية بخيوط جراحية قابلة للذوبان، ولا يلزم عادةً وضع ضمادات.

الرعاية بعد الجراحة

1. التعافي الفوري:

• توقع بعض الاحمرار والتورم والانزعاج الخفيف.
• استخدام الكمادات الباردة والأدوية الموصوفة (مضاد حيوي وقطرات العين المضادة للالتهابات) للتحكم في الأعراض.

2. تعليمات ما بعد العملية:

• تجنب الأنشطة الشاقة والسباحة وفرك العينين لبضعة أسابيع.
• اتباع التعليمات المحددة للعناية بالعين التي يقدمها الجراح.
• استخدام قطرات العين الموصوفة لمنع العدوى وتقليل الالتهاب.

3. المتابعة:

• زيارات المتابعة المنتظمة لمراقبة الشفاء وتقييم نجاح الجراحة.
• قد تكون هناك حاجة إلى نظارات أو علاج إضافي (مثل علاج الإبصار) لتحقيق أفضل النتائج البصرية.

المخاطر والمضاعفات المحتملة

• العدوى والنزيف
• التصحيح الزائد أو التصحيح الناقص: قد تتحول العينان أكثر من اللازم أو أقل من اللازم، مما يتطلب أحياناً جراحة إضافية.
• الرؤية المزدوجة: الرؤية المزدوجة المؤقتة أو، في حالات نادرة، الرؤية المزدوجة المستمرة.
• التندب: ضئيلة ولكنها ممكنة.
• مخاطر التخدير

فوائد جراحة الحول

• تحسين محاذاة العين: تحسين المظهر التجميلي وتناسق العينين.
• رؤية أفضل للعينين: تحسين إدراك العمق والمجال البصري.
• تخفيف الأعراض: تقليل أو التخلص من الأعراض مثل الرؤية المزدوجة وإجهاد العين ووضعية الرأس غير الطبيعية.
• زيادة الثقة بالنفس: تحسين احترام الذات والتفاعل الاجتماعي بسبب تحسن مظهر العينين.

الخلاصة

تعد جراحة الحول إجراءً فعالاً للغاية لتصحيح اختلال العين. وهي تتطلب تقييماً شاملاً قبل الجراحة وتخطيطاً دقيقاً من قبل طبيب عيون متمرس. يعد اتباع تعليمات الرعاية قبل الجراحة وبعدها أمراً بالغ الأهمية للتعافي السلس والحصول على أفضل النتائج. المتابعة المنتظمة ضرورية لمراقبة الشفاء وضمان نجاح الجراحة.